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异常分娩妇女的护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.协调性宫缩乏力的典型表现是

A.宫缩间歇期子宫不能完全放松

B.宫缩持续时间短、间歇期长且不规律

C.宫缩频率5次/10分钟

D.宫口扩张与胎先露下降速度正常

答案：B

解析：协调性宫缩乏力特点为宫缩节律性、对称性和极性正常，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律（5-6分钟/次），导致宫口扩张及胎先露下降缓慢。

2.初产妇，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开大5cm，胎头S-1，宫缩持续20秒，间歇6-7分钟，胎心140次/分。最可能的诊断是

A.原发性宫缩乏力

B.继发性宫缩乏力

C.协调性宫缩过强

D.不协调性宫缩乏力

答案：A

解析：原发性宫缩乏力指产程开始即出现宫缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露不能如期下降；继发性宫缩乏力指产程已进入活跃期后出现宫缩减弱。该产妇规律宫缩12小时（潜伏期）宫口仅开5cm（活跃期起点为宫口开大4-6cm），符合原发性宫缩乏力。

3.不协调性宫缩乏力的首要处理措施是

A.静脉滴注缩宫素

B.肌内注射哌替啶100mg

C.人工破膜

D.立即行剖宫产术

答案：B

解析：不协调性宫缩乏力因宫缩极性倒置，子宫下段收缩强于宫底部，需首先使用镇静剂（如哌替啶）使产妇充分休息，恢复正常