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质控医师医德医风自查自纠总结

一、自查工作开展基本情况

本次医德医风自查自纠工作严格按照国家卫生健康委《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》、《医师职业道德规范》及本院《202X年医德医风建设专项行动实施方案》要求开展，覆盖202X年1月至12月本人承担的全部质控管理、临床诊疗、医患沟通等工作场景。

自查采用“全量数据溯源+场景复盘+多方核验”方式：一是调取质控系统全量数据，共核查本人审核的住院病案7216份、手术安全核查记录1423份、临床路径执行病例3892份、不良事件上报案例127例；二是复盘本人参与的18次全院质控专项检查、24次科室质控督导、42次医患纠纷质控溯源工作流程；三是对接医务