2026年病毒性肝炎伴自发性细菌性腹膜炎诊疗指南.docxVIP

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《2026年病毒性肝炎伴自发性细菌性腹膜炎诊疗指南》

前言

病毒性肝炎伴自发性细菌性腹膜炎（以下简称“病毒性肝炎?SBP”）是肝硬化患者常见且危及生命的并发症，其发生率与肝炎病毒类型、肝硬化阶段以及免疫功能状态密切相关。近年来，随着抗病毒治疗的深入及耐药菌株的出现，病毒性肝炎?SBP的诊疗面临新的挑战。为统一临床思路、提高诊疗质量、降低死亡率，国家卫生健康行政部门组织全国性医学学会、临床专家及基层医疗机构共同制定本指南。本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级体系，旨在提供具有可操作性、循证依据充分且适用于不同医疗资源水平的诊疗方案。

编制说明

本指南由全国肝病、感染病、重症医学及药学领域的资深专家组成编写组，采用系统文献检索、专家Delphi法及共识会议的方法学进行编制。检索时间范围自2000年至2025年12月，涵盖PubMed、CNKI、Wanfang等数据库的临床试验、队列研究、病例对照研究及meta?analysis。证据按照GRADE分为四等级：高质量证据（GradeA）、中等质量证据（GradeB）、低质量证据（GradeC）以及非常低质量证据（GradeD）。推荐等级分为强推荐（Recommendation）和弱推荐（Suggestion）。编写过程中，充分考虑我国地域差异、医疗资源分布