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异位妊娠试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.异位妊娠最常见的发病部位是：

A.输卵管峡部

B.输卵管壶腹部

C.输卵管间质部

D.卵巢

E.腹腔

答案：B

解析：输卵管妊娠占异位妊娠的95%，其中壶腹部妊娠约占78%，是最常见的部位。峡部（约12%）、伞部（约5%）、间质部（约2%）较少见；卵巢、腹腔妊娠更罕见。

2.异位妊娠患者就诊的主要症状是：

A.停经

B.阴道流血

C.腹痛

D.晕厥

E.腹部包块

答案：C

解析：腹痛是异位妊娠患者就诊的主要症状。未发生流产或破裂时，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感；流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴恶心、呕吐；血液积聚于直肠子宫陷凹时，可出现肛门坠胀感。

3.诊断异位妊娠的金标准是：

A.血β-hCG测定

B.超声检查

C.后穹窿穿刺

D.腹腔镜检查

E.诊断性刮宫

答案：D

解析：腹腔镜检查可在直视下观察盆腔情况，发现输卵管妊娠病灶并可取活检，是诊断异位妊娠的金标准。血β-hCG和超声为主要辅助检查，后穹窿穿刺可辅助判断腹腔内出血，诊断性刮宫主要用于排除宫内妊娠。

4.异位妊娠患者使用甲氨蝶呤（MTX）药物治疗的关键指征是：

A.血β-hCG5000IU/L

B.