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核医学甲状腺诊疗显像原理·功能测定·甲亢治疗·甲状腺癌核医学教研室

内容导览01基础与原理甲状腺生理与核医学基础02显像与测定核心检查技术与图像判读03临床应用甲亢与甲状腺癌诊治04诊疗整合综合运用与前沿进展

基础与原理从甲状腺生理到核素示踪掌握甲状腺生理与放射性核素基础，是理解一切核医学诊疗的前提。01

甲状腺解剖与生理基础先建立解剖形态与内分泌生理的认知底座，为后续理解显像与治疗奠定基础。解剖与血供3项甲状腺位于颈前中部，呈蝴蝶形，分左右两叶及峡部血供来自甲状腺上、下动脉，为核素快速摄取提供基础滤泡上皮细胞合成激素，腔内储存胶质激素合成与调节3项负反馈轴下丘脑-垂体-甲状腺轴：TRH→TSH→T3/T4碘原料激素合成关键原料，是核医学诊疗的生理学根基NIS摄碘钠碘同向转运体主动摄碘，全身摄碘最活跃的器官

放射性核素与示踪原理讲清核医学示踪的概念、常用核素及对甲状腺的特异性，为显像技术铺路核素物理半衰期特点碘-1318.04天可显像亦可治疗，发出β与γ射线碘-12313.2小时纯γ发射，图像质量佳锝-99m6.02小时摄取快、辐射剂量低、图像优注意：锝-99m主要反映摄锝功能，不参与激素合成全过程，判读时需注意与碘的差异。示踪原理放射性核素与普通碘化学性质相同，可被甲状腺特异性摄取；通过探测核素释放的γ射线实现体外显像，反映腺体功能状态，而非仅结构。摄取机制核素与碘同族，被