下肢动脉闭塞.pptVIP

下肢动脉闭塞下肢动脉闭塞第1页

病例经典××,男63岁,10年前出现双下肢间歇性跛行。步行约1000米后出现双侧下肢及臀部酸痛、无力,休息后症状消失,伴有双足发凉和麻木。症状逐步加重,1年前跛行距离缩短至不足100米。曾在当地长久按腰间盘突出治疗无效,近六个月来右足出现连续性疼痛,夜间重,右足拇趾干性坏疽。下肢动脉闭塞第2页

既往史:高血压病史10年腔隙性脑梗塞5年糖尿病病史5年专科检验:双足皮色苍白，皮温冰凉，末梢毛细血管充盈迟缓，右足拇趾坏疽。双侧股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉无动脉搏动。病例介绍下肢动脉闭塞第3页

何谓动脉硬化闭塞症动脉硬化闭塞症（Arteriosclerosisobliterans,ASO)是指动脉壁因粥样硬化引发慢性动脉闭塞性疾病，以下肢最常见，本病多见于中老年男性，发病率呈逐步增高趋势。下肢动脉3个易发病部位是：小腿胫腓动脉、股腘动脉及主髂动脉，股腘动脉发生率最高，这与大腿内收肌管周围肌肉重复收缩机械性损伤有很大关系(PLT对股动脉扩张最显著)下肢动脉闭塞第4页

动脉下肢动脉闭塞第5页

动脉粥样硬化血栓形成:

具共同病理基础进展性过程正常脂肪条纹纤维斑块粥样硬化斑块斑块破溃/

裂隙和血栓形成心肌梗死危重下肢缺血临床无症状心血管死亡年纪增加稳定性心绞痛间歇性跛行不稳定性心绞痛ACS,急性冠脉综合征;TIA,