子宫内膜异位症讲解专家讲座.pptVIP

子宫内膜异位症的诊断与治疗南京医科大学第二从属医院韦溶澄教授子宫内膜异位症讲解第1页

有功效子宫内膜生长在子宫腔以外身体各部位,受卵巢激素影响,随月经周期而改变子宫内膜异位症（EM)子宫内膜异位症讲解第2页

疾病特点·良性疾病、恶性行为侵润，扩散，蔓延，转移·治疗不是针对病因，因而有不彻底性复发率高，疗效不稳定，恢复妊娠率不是十分满意·发病率高，已成为生育年纪妇女常见病、多发病·病因不是十分确切经血逆流，子宫内膜种植学说被公认，但不能解释全部部位子宫内膜异位淋巴转移学说、免疫遗传学说等相继出现当前研究较多，认为是激素依赖性疾病，免疫性疾病，遗传性疾病，出血性疾病，炎症性疾病……”都有充分证据·症状与体征并不完全相符·不育症与子宫内膜异位症相关系子宫内膜异位症讲解第3页

症状疼痛:痛经、原发继发慢性盆腔痛、性交痛、重复发作急性腹痛及排便痛不育:40％EM患者患有不孕症月经失调:经量增多、经期延长、点滴出血便秘或腹泻:20～30％无症状、肛门下坠，里急后重子宫内膜异位症讲解第4页

体征病变常在盆腔后下方、子宫直肠窝某部位,伴显著触痛,常累及卵巢一侧占80％,累及双侧占50％,可查到一侧或双侧囊实性肿物粘连在子宫后方子宫内膜异位症讲解第5页

诊疗B超一侧或双侧卵巢增大,呈单房或多房,边界欠清,包膜含糊不均,