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学校心理咨询案例记录

一、案例记录的核心构成要素

一份规范的学校心理咨询案例记录，通常包含以下核心要素，这些要素相互关联，共同构成了一个完整的咨询故事。

（一）来访者基本信息与主诉

这是案例记录的开端，需要清晰、准确地记录来访者的基本情况，如姓名（可使用化名以保护隐私）、性别、年级、班级等。更重要的是，详细记录来访者的“主诉”——即来访者（或其监护人/老师）认为存在的问题，以及希望通过咨询达到的初步目标。记录主诉时，应力求使用来访者自己的语言，辅以必要的客观描述，避免过早加入咨询师的判断。例如，是“最近总是睡不好，上课没精神”，还是“老师说我上课注意力不集中，我自己也觉得很苦恼”，这些细微的差别可能反映出不同的问题视角和求助动机。

（二）背景信息收集与评估

深入了解来访者的背景信息是准确评估问题、制定有效咨询方案的基础。这部分内容需要咨询师通过访谈、观察以及必要的（在伦理框架下的）多方信息核实来获取。

*家庭环境：家庭成员构成、教养方式、亲子关系、家庭氛围等，这些因素对学生的心理发展有着深远影响。

*学校适应：学习成绩、学习习惯、师生关系、同伴交往、对学校的整体感受等。是否存在学业压力、人际冲突或校园适应不良等情况。

*个人成长史：重要的成长事件、发展里程碑、兴趣爱好、性格特点、应对方式等。了解其过往的成功经验和应对困境的模式。

*社会支持系统：除了家庭和学