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卒中中心急诊救治单元标准化建设指南

一、建设总则与核心背景

1.1建设意义

脑卒中（中风）是我国成人致死、致残率最高的急性脑血管疾病，包含缺血性脑卒中、出血性脑卒中、蛛网膜下腔出血等核心类型，具备发病突发、进展极快、时间依赖性极强、后遗症不可逆、复发率高的典型临床特征。其中缺血性脑卒中占比超80%，静脉溶栓黄金时间窗仅4.5小时，血管内介入取栓严格限定在6小时黄金窗口（部分筛选患者可延长），每延迟一分钟救治，脑组织缺血坏死范围持续扩大，直接导致患者肢体偏瘫、失语、认知障碍等终身残疾，严重时引发脑疝、呼吸循环衰竭致死亡。

卒中中心急诊救治单元是全院卒中救治体系的院前对接关口、首诊筛查核心、绿色通道枢纽、急救处置主战场，承接120院前转运、门诊自主就诊、院内突发卒中、住院患者急性卒中发作等全场景病例接诊工作，是缩短DNT（入院至溶栓时间）、ONT（发病至溶栓时间）、DPT（入院至穿刺时间）等核心救治指标，提升溶栓、取栓成功率，降低致残致死率、改善患者远期预后的核心关键单元，也是国家级卒中中心（高级卒中中心、基层卒中中心）认证、复审、质控达标的核心考核模块。

当前国内各级医院卒中中心建设普遍存在共性短板：院前院内衔接不畅、急诊筛查不精准、影像检查等待超时、多学科联动滞后、溶栓取栓流程碎片化、时间节点管控不严、病例数据追溯不全、夜间急救能力薄弱、并发症处置不规范等问题，直接导致核心质控