股骨干骨折资料讲解.pptVIP

治疗髓内钉髓内钉固定包括Ⅴ型钉、梅花钉、弹性髓内钉、交锁髓内钉、自锁髓内钉。髓内钉固定有显露小、剥离少、不必外固定等优点，适应于股骨中1/3.上1/3骨折、多段骨折、病理骨折。治疗临床上应根据股骨干骨折的类型、患者年龄、骨密度、体重指数等各方面选择不同类型的髓内钉。交锁髓内钉由于稳定性好、固定可靠,已成为成人股骨干骨折髓内钉治疗的金标准。这是因为相比于其它内固定方式,髓内钉的中心轴向固定方式更为牢固,应力阻挡少,在骨折愈合的早期能造成骨折端的局部微动,因此治疗骨折愈合率高。股骨干骨折解剖与解剖生理股骨是人体中最长的管状骨。骨干由骨皮质构成,表面光滑,后方有一股骨粗线,是骨折切开复位对位的标志。股骨干呈轻度向前外侧突的弧形弯曲,其髓腔略呈圆形,上、中1/3的内径大体一致,以中上1/3交界处最窄。?

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解剖与解剖生理股骨干为三组肌肉所包围，其中伸肌群最大，由股神经支配;屈肌群次之，由坐骨神经支配;内收肌群最小，由闭孔神经支配。由于大腿的肌肉发达，股骨干直径相对较小，故除不完全性骨折外，骨折后多有错位及重叠。解剖与解剖生理股骨干周围的外展肌群,与其他肌群相比其肌力稍弱,外展肌群位于臀部附着在大粗隆上,由于内收肌的作用,骨折远端常有向内收移位的倾向,已对位的骨折,常有向外弓的倾向