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市妇幼保健院新技术新项目申请表.docxVIP

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  • 2026-09-23 发布于河南
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市妇幼保健院新技术新项目申请表.docx

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    市妇幼保健院新技术新项目申请表

    项目名称

    开展科室

    姓名

    技术职务

    专业

    协作科室

    主要开展人员

    项目来源

    开始时间

    目的和国内外意义

    关键技术和方案

    风险评估和应急方案

    主要措施及效益

    适应症、禁忌症及疗效指标

    经费预算

    设备费用

    技术费用

    其它费用

    合计

    科室意见：

    签名：

    年月日

    科教科意见：

    签名：

    年月日

    医院医学伦理管理委员会意见：

    签名：

    年月日

    医院专家学术管理委员会意见：

    签名：

    年月日

    院长（分管副院长）意见：

    签名：

    年月日

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