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2026年消化内科医院感染管理工作计划

2026年消化内科医院感染管理工作严格遵循《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS507-2016）《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第六版）》《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》及医院感染管理委员会2026年度工作部署，围绕消化内镜诊疗高风险环节、侵入性操作、多重耐药菌防控、抗菌药物合理应用、重点住院人群院感防控、手卫生与环境物表管控六大核心领域，建立“风险预判-过程管控-溯源整改-持续优化”的闭环管理机制，全年实现科室医院感染发病率≤3.5%、内镜清洗消毒合格率100%、多重耐药菌医院感染发生率同比下降8%、Ⅰ类切口手术部位感染率≤0.5%、抗菌药物使用强度同比下降5%、手卫生依从率≥95%、院感知识考核合格率100%的核心管控目标。

重点防控任务

（一）消化内镜诊疗全流程院感管控

1.内镜中心分区与环境管控：2026年6月底前完成内镜中心清洁区、半污染区、污染区的物理隔断升级，明确各区域功能定位，清洁区设置医护人员更衣室、值班室、储镜间，半污染区设置诊疗准备间、内镜清洗消毒间，污染区设置诊疗室、患者候诊区、污物处置间，各区域之间设置缓冲带，张贴明显标识，严禁人员逆行。诊疗室每床单元使用面积≥10㎡，配备独立的手卫生设施、防护用品存放柜、医疗废物收集容器。患者候诊区实行间隔