中西医急诊病例分析题及答案集锦.doc

中西医急诊病例分析题及答案集锦

一、病例分析题

患者，男，35岁。突发剧烈腹痛2小时，来院急诊。患者自述疼痛呈持续性，刀割样，位于上腹部，迅速蔓延至全腹。伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。既往有胃溃疡病史5年。查体：体温37.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg。急性病容，全腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。立位腹部X线平片示膈下游离气体。（20分）

1.请写出该患者最可能的诊断及诊断依据。（10分）

2.针对该患者应采取哪些紧急治疗措施？（10分）

二、病例分析题

患者，女，28岁。因高热、寒战、咳嗽、咳痰2天入院。患者于2天前无明显诱