药理学M胆碱受体阻断药.pptVIP

【临床应用】1.内脏绞痛:抑制胃肠痉挛,缓解绞痛.对膀胱刺激引起的尿频、尿急疗效好。4.缓慢型心律失常用于迷走神经过度兴奋所致窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。5.抗休克：用于感染中毒性休克，如爆发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致休克。6、解救有机磷酸酯类中毒【不良反应】【中毒和解救】因误食过量的、含莨菪碱的植物，如颠茄果、曼陀罗果、洋金花等，可因中毒程度依次出现上述中毒症状。解救???【阿托品中毒的解救】消除毒物：洗胃、导泻。对症处理：毒扁豆碱1-4mg（儿童0.5mg)缓慢注射，对抗阿托品中毒（包括瞻忘与昏迷)因为毒扁豆碱维持作用时间短,需反复给药。地西泮可解救中枢兴奋症状，但不可用吩噻嗪类药物(因为阻断M受体，加重中毒)。【禁忌症】禁用青光眼、前列腺肥大者、感染性休克伴心率过速或高热者。慎用老年患者(可能诱发或加重排尿困难)山莨菪碱anisodamine东莨菪碱scopolamine定义：

和M受体结合，竞争性拮抗ACh或M受体激动药的作用。

对M1、M2.M3都有阻断作用，大剂量