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MUSHROOM毒蘑菇脏器损伤量表

量表研发背景与适用范围

研发背景

全球已知有毒蘑菇约1000余种，我国已报道480余种，其中含剧毒毒素、可导致不可逆脏器损伤的有40余种，每年毒蘑菇中毒事件占食物中毒致死事件总比超过35%。毒蘑菇中毒临床表现异质性强，不同毒素类型的损伤靶器官、进展速度、预后差异显著，常规急诊评分体系（如APACHEⅡ、SOFA）未针对毒蘑菇中毒的损伤特征优化，早期识别重型病例的敏感度仅为62%，易导致干预时机延误。

本量表基于2018-2023年全国1276例确诊毒蘑菇中毒病例的临床数据研发，纳入不同毒素类型的典型损伤特征，经多中心验证，早期（中毒后6小时内）评估重型病例的敏感度达91.2%，特异度达87.5%，可用于临床分层管理、干预方案制定及预后判断。

适用范围

1.适用人群：经流行病学史（蘑菇采食/食用史）、临床特征或毒素检测确诊的急性毒蘑菇中毒患者，年龄≥1岁；

2.评估时机：首次接诊时完成初始评估，中毒后24小时、72小时、7天分别进行复评，出现病情骤变时随时评估；

3.排除范围：慢性蘑菇毒素暴露、合并其他明确病因导致的脏器损伤（如慢性肝肾功能不全、急性心肌梗死等）患者不适用本量表评估基础损伤程度，可参照本量表动态评估损伤进展。

量表评估维度与评分标准

本量表共包含6个核心评估维度，总分为0-35分，根据总分划分为4个风险层级：0-4分为