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中国过敏性鼻炎诊疗指南（2026版）

随着环境因素与生活方式的改变，过敏性鼻炎已成为我国乃至全球主要的呼吸道慢性炎症性疾病之一。为了进一步规范临床诊疗行为，提升我国过敏性鼻炎的诊疗水平，改善患者生活质量，并基于最新的循证医学证据与专家共识，特制定本诊疗指南。本指南旨在为各级医疗机构医师提供权威、科学、可操作的诊疗建议，涵盖从基础病理机制到前沿治疗手段的全方位内容，强调“防治结合，四位一体”的诊疗理念。

一、流行病学与疾病负担

过敏性鼻炎，也称变应性鼻炎，是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。近年来，我国过敏性鼻炎的患病率呈现显著上升趋势。最新的流行病学调查数据显示，我国过敏性鼻炎的自报患病率已从早期的11.1%上升至17.6%左右，部分发达地区甚至更高。这一疾病不仅影响患者的生活质量，导致睡眠障碍、注意力不集中、疲劳等，还与哮喘、鼻窦炎、结膜炎等多种呼吸道疾病密切相关，给社会公共卫生系统带来了沉重的经济负担。

过敏性鼻炎的发病机制较为复杂，涉及遗传因素与环境因素的相互作用。随着工业化进程的加速，空气污染物（如PM2.5、二氧化氮等）的增加以及室内装修材料的普及，使得变应原的种类与接触机会大幅增加。此外，微生物菌群失调理论在近年来的研究中备受关注，即生命早期肠道菌群的多样性减少可能导致免疫系统发育异常，从而增加过敏性疾病的发生风险。

二、临床分类与诊断