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(新)急诊科医院感染管理制度(推荐).docx

(新)急诊科医院感染管理制度(推荐)

急诊科作为医院急危重症患者集中救治的前沿阵地，人员流动性大、病种复杂多样、侵入性操作频繁，医院感染防控难度极高，为规范急诊科医院感染管理工作，降低医院感染发生率，保障患者、医务人员及陪护人员的健康安全，特制定本制度。

一、总则

（一）制定依据

严格遵循《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《医务人员手卫生规范》等国家卫生健康委员会及相关部门颁布的法律法规、标准规范，结合急诊科临床工作实际制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于急诊科所有在岗医务人员（医师、护士、医技人员、工勤人员等）、就诊患者、陪护人员、外来进修人员及实习人员等所有进入急诊科区域的人员。

（三）核心目标

建立健全急诊科医院感染防控体系，落实各项感染防控措施，将医院感染发生率控制在国家规定的范围内；有效预防和控制医院感染暴发事件的发生；保障医务人员职业安全，降低职业暴露风险；提升急诊科整体感染管理水平，为患者提供安全的诊疗环境。

二、组织管理体系

（一）科室感染管理小组组成

急诊科成立医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，配备1名专职感控医师、1名专职感控护士，同时吸收科室骨干医师、护士及工勤人员代表为成员，小组人员名单报医院感染管理科备案，人员变动时及时更新并报备。