外科初级医师考试髋关节脱位试卷
一、单选题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)
1.髋关节脱位最常见的原因是?
A.暴力性外伤导致的关节囊撕裂
B.关节发育不良引起的慢性不稳定
C.关节内骨折继发关节面破坏
D.慢性炎症导致的关节软骨退变
解析:髋关节脱位最常见于高能量创伤,如车祸中的轴向冲击或摔倒时的臀部着地,导致股骨头与髋臼发生暴力性错位。选项A正确,暴力性外伤直接破坏关节囊及韧带结构,使股骨头脱出关节。选项B是先天性髋关节发育不良的表现,而非急性脱位原因。选项C多见于陈旧性损伤,而非急性脱位。选项D描述的是骨关节炎病理过程,与急性脱位无关。
2.后脱位时,患者典型的畸形表现是?
A.髋关节屈曲内收外旋
B.髋关节屈曲外展内旋
C.髋关节伸直内收外旋
D.髋关节伸直外展内旋
解析:后脱位时,股骨头向后上方移位,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,即30°-40°-90°角(屈曲角度-内收角度-内旋角度)。选项A正确描述了典型后脱位体位。前脱位则表现为屈曲外展外旋畸形(90°-45°-45°角)。
3.髋关节后脱位复位时,首选的牵引方向是?
A.垂直向下牵引
B.水平方向牵引
C.30°~40°角向上牵引
D.45°~60°角向
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