中医内科学头痛.pptxVIP

中医内科学中医内科学·头痛辨证论治从病因病机到辨证论治的系统掌握适用对象：医学生

课程导览01认知奠基头痛病概念、源流与病因病机02辨证总纲外感内伤鉴别与辨证要点03分型精讲八大证型证候、治法与方药04临床升华临床要点、经方验方与前沿共识

01认知奠基头痛是常见病证，亦是疾病先兆概念·源流·病机，构建认知地基

头痛的概念与流行病学特征头痛是常见病证亦是疾病先兆流行病学指标数据偏头痛一般人群发病率5%我国患病率985.2/10万男女患病率之比约1:4发病趋势30岁以下发病者逐年增长定义：头痛是外感与内伤致脉络拘急或失养、清窍不利，以头部疼痛为主症的病证既是独立病证，也是多种急慢性疾病的常见症状，有时是疾病加重的先兆古籍别名众多：“头风”“脑风”“首风”相当数量久治不愈的患者往往求治于中医，彰显中医辨治价值

源流深远，病机核心在于不通与不荣外感以不通则痛为主，内伤或实或虚，虚者以不荣则痛为主历史源流殷商甲骨文已有“疾首”记载《内经》称“脑风”“首风”，提出“下虚上实”病机《东垣十书》首分外感头痛与内伤头痛《丹溪心法》认为“头痛多因痰与火”病因病机外感因素：起居不慎，风邪为主夹寒湿热上犯，清阳受阻、络道不通内伤因素：情志郁怒、饮食不节、久病体虚、头部外伤，致肝脾肾功能失调病位：主要在肝、脾、肾三脏病理因素：涉及痰湿、风火、血瘀，病理性质有虚有实、可相互转化不通则痛，不荣则痛

02辨证