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2026年术后并发症早期识别处置指南考试试卷试题及答案

一、单项选择题（每题只有一个最符合题意的选项）

1.根据《2026年术后并发症早期识别处置指南》，术后早期发现活动性出血最敏感的床旁监测指标是（）

A.血压下降

B.心率增快

C.血红蛋白进行性下降

D.引流液颜色和引流量变化

答案：D

解析：指南强调，术后数小时内引流液颜色鲜红、引流量每小时超过100ml且持续3小时以上，或24小时引流量超过500ml，是早期识别活动性出血的最直接、敏感的指标。血压下降和心率增快出现较晚，血红蛋白下降存在滞后性。一旦引流液异常应立即启动出血评估流程。

2.对于术后发热患者，若体温超过38.5℃，且发生在术后48小时后，首先应考虑的常见并发症是（）

A.手术部位感染

B.肺不张

C.输血反应

D.药物热

答案：A

解析：2026年指南指出，术后48小时后出现的发热，尤其是超过38.5℃，应优先排查手术部位感染（包括切口感染和深部器官/腔隙感染）。肺不张发热多在术后24-48小时内，输血反应常在输血中或输血后数小时发生，药物热无明确感染灶且多在停药后缓解。

3.依据《2026年术后并发症早期识别处置指南》，下列哪项是VTE（静脉血栓栓塞症）中高危患者术后早期识别DVT（深静脉血栓）的首选无创检查？

A.静脉造影

B.加压静脉超声（CUS）

C.D-二聚体检测