住院病历全生命周期管理制度.docx

住院病历全生命周期管理制度

一、总则

为规范本机构住院病历全流程管理，保障医疗质量安全，保护患者合法权益，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构管理条例》《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《电子病历应用管理规范（2016版）》等法律法规及规范性文件要求，结合本机构实际，制定本制度。

本制度所称住院病历全生命周期管理，是指对住院病历从患者办理住院手续、病历生成、运行流转、出院归档、存储保管、调阅利用、修改更正、质量监控、移交销毁全流程的规范化闭环管理，覆盖纸质住院病历与电子住院病历所有形态。

本制度适用于本机构所有