护士考试神经内科护理学选择题试题及答案.docx

护士考试神经内科护理学选择题试题及答案

1.患者浅昏迷，对疼痛刺激有反应，瞳孔对光反射正常，呼吸、心率、血压无明显异常。该患者意识障碍程度为（）

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.中昏迷

E.深昏迷

答案：C

解析：浅昏迷患者意识大部分丧失，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚有反应，各种反射（瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射等）仍存在，生命体征多无明显变化。中昏迷对疼痛刺激减弱或消失，反射迟钝；深昏迷对任何刺激均无反应，反射消失。

2.评估患者意识状态时，格拉斯哥昏迷评分（GCS）包括下列哪三项内容（）

A.睁眼反应、语言反应、运动反应

B.瞳孔大小、对光反射、眼球运动

C.呼吸频率、心率、血压

D.肌力、肌张力、感觉

E.记忆、定向、计算

答案：A

解析：GCS从睁眼反应（4分）、语言反应（5分）、运动反应（6分）三个方面进行评分，评分范围3~15分，评分越低提示意识障碍越严重。瞳孔和生命体征不参与GCS评分。

3.患者因脑出血入院，GCS评分为：刺痛能睁眼，言语含混不清，刺痛时肢体异常屈曲（去皮质强直）。其GCS总分是（）

A.6分

B.7分

C.8分

D.9分

E.10分

答案：D

解析：刺痛睁眼为2分，言语含混为3分？注意：语言反应中“言语混乱”为4分，“言语含混不清”通常对应“混乱言语”4分，但这里“含混不清”更接近“能发声但不清晰”属