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2026年全科间歇性咳嗽诊疗指南

前言

间歇性咳嗽是全科临床中常见的症状，表现为咳嗽发作间歇出现，间隔时间可从数小时至数天不等，常伴有咳痰、胸闷或轻度呼吸不适。尽管多数病例为良性自限性疾病，但亦可能提示潜在的慢性呼吸道疾病、过敏性疾病、胃食管反流或其他系统性疾病。鉴于其发病率高、病因多样以及对患者生活质量的影响，制定统一、循证的诊疗规范具有重要意义。本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级体系，结合国内外最新研究成果和临床实践经验，旨在为全科医师提供科学、规范、可操作的诊疗方案，以提高诊疗质量、降低不必要的检查和治疗，促进资源合理利用。

编制说明

本指南由全国全科医学专业委员会组织的跨学科专家小组制定，成员涵盖全科医学、呼吸病学、过敏学、消化病学、儿科、老年医学以及临床流行病学等领域。编制过程包括：1.问题提出与范围界定：通过全国全科门诊咳嗽病例回顾、文献检索以及专家讨论，明确间歇性咳嗽的诊疗需求。2.证据检索与评价：采用系统检索策略，检索PubMed、CNKI、万方等数据库，时间范围自2000年至2025年12月，语言不限。检索词包括“间歇性咳嗽”、“intermittentcough”、“chroniccough”、“coughvariantasthma”、“上呼吸道感染后咳嗽”等。检索结果经两位