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2026年Salter?HarrisIII型损伤诊疗指南

前言

Salter?HarrisIII型损伤是指骨骺板受累且伴有关节面骨折的儿童及青少年常见创伤，其发生部位多为distalfemur、proximaltibia、distalradius等负重或活动频繁的长骨端。由于该类损伤直接涉及关节软骨表面，若诊断不及时或处理不当，易导致关节面不规则、生长板早期闭合、畸形及功能障碍，对患者的长期骨骼发育和生活质量产生深远影响。

本指南旨在统一我国各级医疗机构对Salter?HarrisIII型损伤的诊断、治疗、康复及随访标准，提高临床决策的循证水平，减少不必要的检查和过度或不足的干预，最大限度保护生长板功能并促进关节面完整恢复。指南编制严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》并采用GRADE证据分级体系，以确保推荐的科学性、透明度和可操作性。

编制依据与方法

1.组织结构

本指南由全国骨科、儿科、影像学及康复医学领域的临床专家、方法学专家及基层医师共同组成编写组。编写组采用封闭式会议、线上协作及Delphi法进行反复修订，确保意见的代表性和一致性。

2.证据检索

检索时间范围：1990年1月1日至2024年12月31日。

数据库：中文期刊全文数据库、英文biomedical数