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- 2026-09-25 发布于重庆
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脊髓疾病专题知识讲座;第十四章脊髓疾病;;上端于枕骨大孔水平与延髓相连下端
至第一腰椎下缘形成脊髓圆锥共分为
31个节段(发出31对脊神经);以此可由影像学所表示脊椎节段推断脊髓病变水平;颈膨大C5-T2支配上肢
腰膨大L1-S2支配下肢
脊髓圆锥S3-5
马尾L2—C0共10对神经根组成;;图14-2脊髓外部结构;灰质:呈蝴蝶形位于脊髓中央,主要由神经细胞核团和个别胶质细胞组成,其中心有中央管
白质:白质位于周围,主要由上下行传导束及大量胶质细胞组成;前角:前角细胞下运动神经元
后角:后角细胞痛、温觉传导通路第2节神经元
侧角:C8-L2交感神经细胞
S2-S4副交感神经细胞;前索:位于前根内侧
侧索:前后角之间,下行传导束为锥体束,上行传导束为脊髓小脑前后束、脊髓丘脑束
后索:后正中沟与后根之间为薄束、楔束,传导深感觉
薄束:同侧下半身深感觉,精细触觉
楔束:同侧上半身深感觉,精细触觉(T4以上才出现);图14-3脊髓内部结构;脊髓血液供给;运动障碍
感觉障碍
括约肌功效障碍
其它自主神经功效障碍;1.病变节段以下同侧上运动神经元性瘫
2.病变同侧深感觉障碍及血管舒缩功效障碍
3.病变对侧较损害节段低2-3节段痛
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