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医疗机构急危重症抢救管理工作规程

总则

急危重症抢救的成败不仅取决于医护人员的临床技术，更取决于机构内部的组织协调效率与制度刚性。本规程旨在打破科室壁垒，统一院内抢救的启动标准、响应时效与处置规范，确保任何急危重症患者在院内任何区域均能获得同质化的生命支持。

适用范围

本规程适用于本机构内所有门急诊、住院病房、医技科室及行政后勤区域发生的急危重症抢救事件。全院各级各类卫生专业技术人员、行政管理人员及外包服务人员均必须严格遵守本规程。

核心原则

生命权优先原则：任何急危重症患者，无论是否挂号、是否缴费、是否有家属陪同，首诊医护人员必须立即展开抢救。严禁以任何理由推诿、延误抢救（违反者将触发一票否决，按医疗事故定级标准从严处理）。

黄金时间控制原则：心搏骤停后必须4分钟内启动心肺复苏（CPR），10分钟内完成除颤；严重创伤必须在10分钟内完成初次评估（ABCDE），30分钟内启动损伤控制性手术。

指挥权属唯一原则：抢救现场必须且只能有一名最高指挥者，通常由首诊高级职称医师或急诊科主任担任，其余人员必须绝对服从指令，严禁多头指挥导致操作冲突。

组织架构与职责

高效的抢救团队是网格化管理的核心，每一名成员必须在明确自身定位的前提下，在规定时限内完成规定动作，消除抢救现场的旁观者效应。

抢救团队架构与响应时限

抢救团队采用1+4+N模式，即1名抢救指挥、4名核心执行成员（气