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- 2026-09-25 发布于河南
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.患者发生低血糖的应急预案
1定义与诊断标准
低血糖是一组由多种病因引起的血浆葡萄糖浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。根据《中国2型糖尿病防治指南(2023年版)》《中国老年糖尿病诊疗指南(2022年版)》《妊娠合并糖尿病诊治指南(2022年版)》,不同人群低血糖诊断标准如下:
(1)糖尿病患者(包括妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病):指尖毛细血管血糖或静脉血浆葡萄糖3.9mmol/L(70mg/dl)即可诊断低血糖,无论是否出现临床症状;
(2)非糖尿病成年患者:静脉血浆葡萄糖2.8mmol/L(50mg/dl)诊断为低血糖;
(3)儿童(≥1月龄):非糖尿病儿童静脉血浆葡萄糖2.8mmol/L诊断为低血糖;
(4)新生儿(出生后28天内):静脉血浆葡萄糖2.2mmol/L(40mg/dl)诊断为低血糖。
1.1临床分级
参照美国糖尿病协会(ADA)与国内指南统一标准,将糖尿病患者低血糖分为4级,非糖尿病患者可参照执行:
(1)0级(无症状低血糖):血糖3.9mmol/L,无典型低血糖症状,仅在血糖监测时发现;
(2)1级(轻度低血糖):血糖3.9mmol/L,伴有典型交感神经兴奋症状,患者意识清楚,可自行完成进食等自救动作;
(3)2级(中度低血糖):血糖3.9mmol/L,伴有交感神经兴奋及中枢神经症状(如头晕、乏力、视物模糊、反应迟钝),意识尚清,
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