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2026年溶栓药物使用适应症培训考试试卷试题及答案

1.对于年龄78岁，发病4.5小时以内的急性缺血性卒中患者，以下哪种情况符合静脉阿替普酶溶栓适应症？

A.本次卒中症状为非致残性轻度神经功能缺损，NIHSS评分1分，症状不影响日常活动

B.发病时收缩压190mmHg，舒张压110mmHg，经规范降压后降至158/90mmHg，仍存在明确致残性神经缺损

C.10天前曾发生急性消化道出血，已止血出院

D.发病前4周曾接受颅内肿瘤切除术

2.急性ST段抬高型心肌梗死发病12小时内，以下哪种情况首选静脉溶栓治疗？

A.患者发病30分钟到院，具备直接PCI条件，导管室10分钟可以就位

B.患者发病2小时到院，位于无PCI能力的基层医院，预计转运到能PCI的中心时间需要150分钟，无溶栓禁忌症

C.患者合并心源性休克，血流动力学不稳定

D.发病8小时，已经出现严重心力衰竭，Killip分级3级

3.以下哪项属于中低危急性肺栓塞溶栓的相对适应症？

A.急性大面积肺栓塞，合并持续低血压、收缩压90mmHg持续15分钟以上

B.急性次大面积肺栓塞，无血流动力学紊乱，但存在右心功能不全合并心肌损伤证据

C.急性肺栓塞，发病时间14天，无右心功能异常及心肌损伤

D.慢性血栓栓塞性肺动脉高压急性加重，存在次大面积栓塞

4.发病6小时以内的急性缺血性卒中，以下哪种情况符合尿激酶静脉