第十章-常见急危重症的救护.pptVIP

迅速降低血压建立静脉通道降压药物:降压范围:160~180/100~~110mmHg对症治疗病因治疗绝对卧床休息吸氧保护性措施严密观察病情基础护理保持呼吸道通畅1、鼓励患者咳出滞留于呼吸道的血液及血凝块，咳嗽剧烈者可适当应用止咳药。2.吸痰等措施。维持患者生命1、随时做好大咯血和窒息的各项抢救准备。2.控制感染。无菌操作。咯血窒息的处理体位引流:立即将患者平卧，头偏向一侧或使患者俯卧、头低足高位，进行体位引流，轻叩背部以利于血液流出。清除积血:神志不清、牙关紧闭者，应用压舌板或开口器打开口腔，用吸引器吸出积血。必要时行气管插管或气管切开，术后经支气管镜止血、清理积血及分泌物，保持呼吸道通畅。氧气吸入；吸入浓度30~40%氧气或做高频通气治疗。如自主呼吸减弱或停止，立即机械通气，给予呼吸兴奋剂。对症治疗：窒息解除后，应进行纠正酸中毒、补充血容量、控制休克、治疗原发病及脑水肿等。避免刺激：保持病室安静，嘱患者避免饮用刺激性饮料。心理护理:咯血者情绪紧张恐惧，尤其在大咯血时更为恐慌，甚至欲借屏气来减少失血，由此造成喉头痉挛，咯血不畅，引致呼吸道阻塞而窒息。此时安慰患者，使其尽量放松身心，将血轻轻咯出。因咯血而被污染的衣被应及时更换，咯出的血痰及