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2026年妊娠剧吐临床处置规范考试试卷试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.妊娠剧吐最常见的发病时间是（）

A.孕4周前

B.孕6～10周

C.孕16～20周

D.孕28周后

答案：B

解析：妊娠剧吐通常始于孕6周左右，8～10周达高峰，孕12周后多自行缓解，极少持续至孕20周后。

2.诊断妊娠剧吐时，与正常妊娠呕吐的关键鉴别点在于（）

A.呕吐次数

B.是否影响孕妇健康状态（如体重下降、电解质紊乱、酮症酸中毒）

C.是否伴有恶心

D.呕吐物性状

答案：B

解析：约50%～80%孕妇有恶心呕吐，但仅0.3%～3%发展为妊娠剧吐，其核心特征为持续性呕吐导致体重较孕前下降≥5%、脱水、电解质失衡及酮症，需住院治疗。

3.妊娠剧吐患者首选的止吐药物是（）

A.甲氧氯普胺

B.昂丹司琼

C.维生素B6联合多西拉敏

D.异丙嗪

答案：C

解析：2026年最新指南将维生素B6(每次10～25mg，每8小时一次)联合多西拉敏(每次12.5mg，每日2～3次)作为一线用药。

4.妊娠剧吐患者出现Wernicke脑病，最紧急的处理是（）

A.立即静脉滴注葡萄糖

B.立即静脉补充维生素B1

C.立即使用地西泮镇静

D.立即行清宫术

答案：B

解析：妊娠剧吐可致维生素B1缺乏引起Wernicke脑病，表现为眼球震颤、共济失调、精神异常。一旦怀疑需立