急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断.pptVIP

急性阑尾炎诊疗及判别诊疗

;概述;临床表现;体格检验;试验室检验;解剖;急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断;急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断;病理基础;病理类型;腹部平片表现;结肠充气,回盲部较显著伴小液平,回肠末端胀气.肋腹高度一致,脊柱不弯,双侧腹脂线显示不佳.应深入待排阑尾炎可能,一天后手术证实为阑尾炎;CT表现;诊疗穿孔性阑尾炎特异性征象:;病例;急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断;急性阑尾炎;;急性化脓性阑尾炎;;;判别诊疗;1.胃十二指肠溃疡穿孔

穿孔溢液可沿升结肠旁沟流至右下腹部，很似急性阑尾炎疼痛。病人既往有消化性溃疡病史，检验时除右下腹压痛外，上腹仍具疼痛和压痛，腹壁板状强直和肠鸣音消失等腹膜刺激症状较显著。CT:膈下游离气体，阑尾未见异常。;ID:8064683，男，70岁，突发中上腹部疼痛5小时，连续性锐痛，后快速扩散至全腹，PE:腹肌担心，板状腹，全腹压痛及反跳痛显著。手术:回肠距离回盲部30cm处见大小约1X1cm穿孔。;2.妇产科疾病

在育龄期妇女中应尤其注意。

;女，34，id:6606769，停经39天，下腹痛伴肛门坠胀20+小时。尿HCG阳性。阴道后穹窿穿刺穿出不凝血。;卵巢滤泡或黄体囊肿破裂临床表现与宫外孕相同,但病情较轻,卵巢囊肿蒂扭转有显著腹痛和腹部肿块,HCG(