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血液透析室院感防控指南

血液透析室作为医院感染的高危科室，其院感防控工作直接关系到患者的生命安全与医疗质量。由于透析患者多伴有免疫功能低下、频繁进行体外循环及血管穿刺，且透析环境极易被血液污染，因此，建立一套科学、严密、可落地的感染防控指南并严格执行，是阻断血源性传播疾病、降低医源性感染发生率的核心保障。

第一章血液透析室建筑布局与区域管理

血液透析室的布局必须遵循“洁污分明、流程合理、交叉互不干扰”的原则，通过物理屏障和动线规划从源头切断传播途径。

一、三区划分与环境要求

1.清洁区（无菌与准备区）：包括复用透析器储存间、无菌物品存放间、透析液配制间、水处理间。此区域需保持正压通风，温度控制在22℃-25℃，相对湿度保持在40%-60%。水处理间需具备隔音和防潮功能，地面需做防水处理并设置地漏。

2.潜在污染区（患者与医护人员活动交汇区）：包括透析治疗区、候诊区、接诊区。透析治疗区每床占地面积不少于3.2平方米，床间距不少于0.8米。治疗区需配置充足的非手触式洗手池，每2-4张床配备一处。

3.污染区（废物处理区）：包括医疗废物暂存间、复用透析器清洗消毒间。此区域需保持负压通风，防止污染空气流向其他区域。

二、隔离透析区的专项管理

对于乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒螺旋体及艾滋病病毒（HIV）阳性患者，必须设立独立的隔离透析区域。