颅脑外科抗感染首选.pptVIP

颅脑外科手术感染风险大颅脑手术都是大手术:时间长，损伤大，出血多全麻,使用呼吸机术后卧床时间长手术导致呕吐,引起吸入性肺炎颅脑外伤,本身已受污染罗氏芬?—颅脑外科抗感染的首选

颅脑感染的控制在颅脑外科的价值影响因素CSF漏：鼻漏、耳漏、切口CSF漏(1)感染增加13倍(2)术后CSF漏导致的感染率 40%（Goran) 47%（华山医院)伴其他感染：肺、尿路等，增加6倍罗氏芬?—颅脑外科抗感染的首选

颅脑感染的控制在颅脑外科的价值罗氏芬?—颅脑外科抗感染的首选

颅脑感染的控制在颅脑外科的价值颅脑外科手术感染危害大颅脑手术多为复杂大手术,费用昂贵,感染是影响手术成功的最大威胁手术靠近中枢,一旦感染后果严重颅脑感染部位限制,感染处理困难颅脑感染对抗生素选择要求高Reference:SanfordAntimicrobialGuideline罗氏芬?—颅脑外科抗感染的首选

颅脑感染常见的病原菌脑膜炎1M49%B组链球菌,18%大肠杆菌,7%李斯特菌10%G(-),10%G(+).1M-50Y肺炎链球菌(包括DRSP),脑膜炎双球菌