危重病人的病情观察及护理实用指南.pdfVIP

危重病人的病情观察与护理：从细节到全

相互作用我曾遇到一个ARDS患者呼吸治疗师调整PEEP呼气末正压后血氧从升到比单纯用药有效结语护理是守护不是治疗有天早上那个心梗患者醒了拉着我的手说姑娘我听见你喊我了我突然明白我们做的不是护理疾病是守护生命从监护仪的数字里读信号从患者的反应

局的临床实践

深夜的重症监护室里，监护仪的蜂鸣音此起彼伏。我盯着病床

前的老人——他是刚收的急性心梗合并心源性休克患者，此刻心率

突然从70次/分跳到130，血压从110/70降到90/50。我伸手摸他的

手脚，凉得像刚从冰箱拿出来的鸡蛋；再看尿袋，半小时只有

10ml尿量。没有犹豫，我一边快速推注200ml晶体液，一边喊医

肺炎患者护士把咪达唑仑用到最大量结果他陷入深昏迷呼吸抑制后减到半量RASS维持在他居然能跟我们点头打招呼了镇静的目标是让患者舒服不是让患者睡着三人文关怀不是额外是必须很多人觉得危重患者意识不清不用管感受错了即使患者昏迷也要说话阿姨我要给你翻

生。5分钟后，患者心率降到100，血压回升到105/65，监护仪上

的波形终于平稳下来。后来医生说：要是晚5分钟，可能就会出

恶性心律失常。

这件事像根刺，扎在我做重症护理的第十年里——危重病人的

护理