急性脑梗死的定义分类临床表现诊断及治疗PPT.pptxVIP

急性脑梗死：定义、分类、临床表现、诊断及治疗定义·分类·表现·诊断·治疗汇报人XXX日期2026年

内容导览01疾病总览定义、流行病学与TOAST分型02识别诊断临床表现与影像学诊断路径03再灌注治疗静脉溶栓与机械取栓04综合管理支持治疗、二级预防与康复

CHAPTER疾病总览时间就是大脑从疾病本质出发，建立分型与救治共识01

定义与疾病负担概览急性脑梗死的核心特征与疾病负担发病急骤、进展迅速、黄金救治时间极短，是急性脑梗死最突出的临床特征临床特征发病急骤、进展迅速、黄金救治时间极短核心定义急性脑梗死即急性缺血性脑卒中（AIS），指脑供血动脉急性闭塞或严重狭窄，致局部脑组织血流灌注急剧中断，引发缺血缺氧性坏死的临床综合征病理机制动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或心源性栓子脱落，致脑血管管腔闭塞，神经细胞短时间不可逆坏死疾病负担69.6%~72.8%占全部脑卒中发病约200万例/年新发病例我国成年人首要致残、致死病因急性期界定发病后两周内为急性期，轻型卒中一周内，重型卒中可延长至一个月内

TOAST病因分型不同分型治疗策略差异显著，准确分型是个体化方案的基础。分型占比核心要点大动脉粥样硬化型40%~50%大血管斑块破裂或血栓形成，责任血管狭窄≥50%或闭塞心源性栓塞型15%~30%房颤占60%以上，急性起病、多灶性梗死小动脉闭塞型20%~30%穿支动脉玻璃样变，腔隙性梗