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2025护士资格考试《内科护理学》试题(附答案)

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）

1.患者男性，65岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）多年，近日因感染出现急性加重，血气分析显示pH7.30，PaCO265mmHg，PaO250mmHg。护士在制定护理措施时，应优先考虑以下哪项措施？

A.立即给予高流量吸氧

B.迅速使用利尿剂以降低血容量

C.应用支气管扩张剂改善通气

D.静脉注射糖皮质激素以快速控制炎症

解析：该患者存在II型呼吸衰竭（高碳酸血症），首要任务是改善通气、降低PaCO2。高流量吸氧可能导致CO2潴留加重，利尿剂与COPD急性加重无直接关系，激素起效慢，支气管扩张剂能解除支气管痉挛，改善通气，是首选措施。

2.患者女性，72岁，诊断为高血压心脏病，近日因劳累后出现心悸、气促，心电图显示室性早搏频发。护士在评估时发现患者皮肤湿冷、烦躁不安，血压180/100mmHg。此时最紧急的处理措施是？

A.立即给予吗啡镇静

B.迅速静脉推注利多卡因

C.暂停所有口服降压药

D.立即进行心脏电复律

解析：患者存在血流动力学不稳定表现（皮肤湿冷、烦躁），室性早搏