抗变态反应药及合理用药医学课件.pptxVIP

抗变态反应药及合理用药从机制到临床的用药决策课授课对象：医学专业学生

课程导览01机制奠基变态反应分型与组胺受体分布02分类对比抗变态反应药分类与三代演进03合理用药用药原则与特殊人群注意事项04临床实战案例分析与抢救用药决策

01机制奠基先懂机制，再谈用药变态反应分型与组胺受体分布，是理解一切抗变态反应药的起点。变态反应分型与组胺受体分布，是理解一切抗变态反应药的起点。

变态反应四大分型变态反应又称超敏反应，是机体受同一抗原再次刺激后引起的异常免疫反应。按发生机制与临床特征分为四型，临床用药选择须以分型为基础。分型介导机制代表疾病Ⅰ型速发型IgE介导过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘、过敏性休克Ⅱ型细胞溶解型IgG/IgM攻击自身细胞自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜Ⅲ型免疫复合物型抗原抗体复合物沉积肾小球肾炎、类风湿性关节炎、SLEⅣ型迟发型T细胞介导接触性皮炎、结核菌素反应、移植排异分型决定选药：抗组胺药主要针对Ⅰ型，免疫抑制剂则覆盖各型

组胺受体分布与效应组胺是过敏反应的核心介质，储存于肥大细胞与嗜碱性粒细胞中。过敏时细胞脱颗粒释放组胺，与不同受体结合产生广泛生物效应，这也是抗组胺药的作用靶点。组胺是过敏反应的核心介质，储存于肥大细胞与嗜碱性粒细胞中，脱颗粒后与不同受体结合产生广泛生物效应。受体主要分布生物学效应H1支气管、胃肠、子宫平滑肌；皮肤血管平滑肌收缩、血管扩张、通透性增