住院患者压疮风险评估与护理指导.pptxVIP

住院患者压疮风险评估与护理指导风险识别·科学评估·分级预防·分期护理汇报人护理部日期2026年

课程导览01认识压疮定义更新、分期体系与发生机制02风险评估评估工具、流程与风险分级03预防护理体位管理、皮肤护理与营养支持04分期处置各期伤口处理与敷料选择

认识压疮预防大于治疗，识别始于认知从压疮到压力性损伤，准确认知是科学护理的起点从压疮到压力性损伤，准确认知是科学护理的起点01

从压疮到压力性损伤压疮是局部皮肤和皮下组织长期受压力、剪切力、摩擦力及潮湿浸渍作用导致的局限性缺血性损伤流行病学2项5%-15%住院患者压疮发生率约5%-15%25%-30%长期护理机构老年患者可高达25%-30%术语与影响从压疮到压力性损伤：名称之变，映射的是对早期损伤的认知升级术语更名2项2016年更名NPUAP与EPUAP联合将压疮更名为压力性损伤强调损伤是从完整皮肤非苍白性发红到全层组织缺失的连续过程更名意义损伤不局限于溃疡，包含皮肤完整但已受损的早期阶段

六大分期体系分期核心表现组织深度Ⅰ期最浅皮肤完整，指压不褪色红斑表皮完整Ⅱ期浅表破溃、粉红湿润创面、清亮水泡部分真皮缺失Ⅲ期皮下脂肪暴露，见肉芽、腐肉或浅窦道全层皮肤缺损Ⅳ期最深肌肉、肌腱、骨骼暴露，伴深窦道全层组织缺损不可分期焦痂或厚腐肉覆盖，深度未知深度未知深部损伤持续深红或紫色变色、血泡深部组织受损排除项擦伤、