重症监护室（ICU）谵妄患者护理查房.pptxVIP

重症监护室（ICU）谵妄患者护理查房;重症监护室（ICU）谵妄患者护理查房;前言;前言;病例介绍;基本信息;入院原因与诊疗经过;谵妄发生与表现;诊疗调整;护理评估;护理评估;生理评估;心理评估;社会评估;认知评估;护理诊断;护理诊断;急性意识障碍与谵妄导致的认知功能紊乱有关;有受伤的危险与谵妄导致的烦躁、不配合治疗有关;护理目标与措施;护理目标与措施;环境干预：构建“低刺激”ICU环境;认知刺激：实施“个体化唤醒计划”;用药管理：精准调整镇静方案;安全防护：科学使用约束与环境改造;动态监测：落实“15分钟巡视制”;营造“睡眠友好”环境;睡眠hygiene干预;患者的心理支持;家属的心理疏导;分阶段健康教育;并发症的观察及护理;并发症的观察及护理;坠床/拔管：最常见的急性并发症;压疮：长期卧床+烦躁挣扎导致皮肤受压;肺部感染：机械通气+咳嗽反射减弱导致痰液淤积;深静脉血栓（DVT）：活动减少+血液高凝状态导致;健康教育;健康教育;患者的健康教育（意识恢复后）;家属的健康教育;照顾者的健康教育（如护工）;总结;总结;谵妄护理的“核心”是“以人为本”;谵妄护理的“关键”是“多学科合作”;谵妄护理的“未来”是“精准化”;反思与改进;单击此处添加副标题内容