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2025内科慢性髓系白血病临床表现及治疗试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）

1.慢性髓系白血病（CML）发病的核心分子机制是染色体易位形成的融合基因，该融合基因为

A.PML-RARA

B.BCR-ABL1

C.AML1-ETO

D.CBFβ-MYH11

E.JAK2V617F

2.CML慢性期最具特征性的突出体征是

A.浅表淋巴结无痛性肿大

B.皮肤黏膜瘀斑瘀点

C.脾脏进行性肿大，常达脐下或盆腔

D.胸骨中下段压痛

E.巩膜黄染

3.下列符合CML慢性期外周血常规典型表现的是

A.白细胞总数升高，以成熟淋巴细胞为主

B.白细胞总数升高，原始细胞比例≥20%

C.白细胞总数显著升高，以中性中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞比例升高

D.嗜酸性粒细胞比例显著降低

E.外周血可见大量异型淋巴细胞

4.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分检测对CML有辅助诊断价值，CML慢性期NAP积分的典型改变是

A.积分显著升高，常100分

B.积分降低甚至为0

C.积分在正常参考范围内

D.积分明显升高伴核左移

E.积分与疾病分期无相关性

5.确诊CML的核心诊断依据是

A.外周血白细胞升高100×10^9/L

B.腹部超声提示巨脾

C.血清乳酸脱氢酶显著升高

D.检出Ph染色体和/或BCR-ABL1融合基