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补骨脂的临床应用(2篇)

第一篇

补骨脂作为豆科植物补骨脂PsoraleacorylifoliaL.的干燥成熟果实，性味辛、苦，温，归肾、脾经，具有温肾助阳、纳气平喘、温脾止泻的核心功效，外用还可消风祛斑，是中医临床温阳类高频用药，现代药理研究已证实其含有补骨脂素、异补骨脂素、补骨脂酚、黄酮类、香豆素类、萜类等超过100种活性成分，在多个内科系统疾病的治疗中均有明确的循证医学证据支持，临床应用价值突出。

在慢性肾脏病的治疗中，补骨脂是脾肾阳虚型肾病的核心用药，其温肾助阳的功效可直接改善肾元亏虚的根本病机，同时现代药理研究显示其活性成分可抑制肾间质纤维化、减少足细胞凋亡、降低肾小球滤过膜通透性，兼具标本同治的作用。针对慢性肾小球肾炎脾肾阳虚型患者，临床表现为肢体浮肿、腰膝冷痛、神疲乏力、夜尿增多、蛋白尿持续阳性，临床常以补骨脂配伍菟丝子15g、淫羊藿12g、生黄芪30g、炒白术15g、茯苓20g、车前子15g组方，水肿明显者加猪苓15g、泽泻12g，蛋白尿顽固者加金樱子15g、芡实15g。一项纳入120例脾肾阳虚型原发性慢性肾小球肾炎患者的随机对照研究显示，对照组采用常规西医治疗（缬沙坦80mg每日1次口服、低盐优质低蛋白饮食、对症支持），观察组在对照组基础上加用上述补骨脂配伍的温肾益气方，每日1剂水煎分2次服，连续治疗3个月后，观察组24h尿蛋白定量从治疗前的（2.87±0.6