肠梗阻围术期反流误吸防控全流程策略录CONTENTS风险根源术前评估术中管理误吸急救
风险根源
肠梗阻时肠道内容物下行受阻,消化液与食物大量淤积于胃及近端肠管,形成持续存在的饱胃状态,且随病情进展不断加重。即便置入大口径胃管持续负压引流,也仅能减少胃体潴留量,无法排空胃窦与十二指肠内容物,不可因置管而放松警惕。肠梗阻属于无法快速空腹的饱胃高危人群,评估核心应以胃内容物状态替代禁食时长,床旁胃超声可半定量评估胃内容物量。肠梗阻为何成为“动态饱胃”的典型场景胃肠减压管无法彻底排空胃内容物禁食时长在肠梗阻患者中完全失效肠梗阻属动态饱胃
胃管难彻底排空大口径胃管持续负压引流可排出胃
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