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2026年全院实习进修人员医废管理方案

为规范我院2026年度实习进修人员医疗废物管理行为，落实《中华人民固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》及国家卫生健康委2024年修订发布的《医疗机构医疗废物分类管理规范》要求，防范医疗废物泄漏、流失、职业暴露及公共卫生风险，结合我院实际运行情况，制定本管理方案，本方案适用于2026年度所有在我院各临床、医技、行政后勤科室开展实习、进修的人员（含临床医学、护理学、医学检验技术、医学影像技术、药学、病理学等所有专业，以下统称参训人员）。

一、组织管理体系与层级责任

我院建立“四级联动”实习进修人员医废管理体系，明确各层级责任，落实全链条管控：

1.一级：医院医废管理领导小组：由分管医疗安全的副院长任组长，感控科、医务部、护理部、科教部、后勤保障部（医废管理中心）、保卫科、宣传科负责人为成员，负责全院实习进修人员医废管理的顶层设计、制度审批、应急指挥、资源调配，对全院医废管理工作负总责。

2.二级：职能部门分工管控：①感控科：牵头负责培训大纲制定、考核命题、过程监督、质量评估、应急指导，每月组织全院性专项督查，要求覆盖所有有参训人员的科室，覆盖率达到100%；②科教部：负责将医废管理培训考核纳入参训人员准入硬性要求，在实习进修报到阶段提前告知医废管理规则，将考核成绩存入实习进修鉴定档案，对考核不合格人员落实清退流程；③医务部、护理部：分别负