新生儿呼吸窘迫综合征-.pptVIP

3保证液体和热量①每天详细记录出入量并测量体重?,?监测末梢血糖,防止发生低血糖。?②耐心喂养,每2～3h?喂哺一次,≤20ml/kg/d。选用母乳、低体重儿配方奶,能吸吮者可用奶瓶或滴管喂养,避免喂哺过急而呛咳,不能吸吮可用鼻饲或静脉营养以保证能量供给?③??给予静脉高营养时注意血管情况,严格控制输液速度以免发生静脉炎和肺水肿??一常规护理*二氧疗的护理1.根据发绀程度选用鼻导管、面罩或头罩吸氧，因早产儿不耐受高浓度氧，易发生氧中毒和晶体组织后纤维化，维持PaO250—70mmHg(6.7-9.3KPa)和TcSO285%-93%为宜，不超过95%。如吸氧浓度超过30%，仍有低氧血症，即应早期使用气道正压给氧（CPAP).*2.常用鼻塞CPAP维持至少5cmH2O气道正压,如患儿频繁呼吸暂停，使用CPAP氧浓度超过60%，压力大于7cmH2O，动脉血氧分压仍低于50mmHg，或二氧化碳分压高于60mmHg，持续酸血症（PH7.2)，需用有创机械通气治疗。二氧疗的护理*三PS用药护理滴药前彻底吸净气道内分泌物,用时将气管插管暂时脱离呼吸机,使用三通接头将ps注射器、气管插管、复苏囊连于一体。将溶解好PS的注射器通过三通接头从气管插管中直接滴入肺中。滴入时转动