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- 2026-09-26 发布于广东
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2026年SDHC基因突变嗜铬细胞瘤诊疗指南**
(中华医学会内分泌学分会、中华医学会外科学分会联合制定)
前言
嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PCC)及其伴随的副神经节瘤(paraganglioma,PGL)是来源于嗜铬细胞的神经内分泌肿瘤,约占所有肾上腺肿瘤的0.1%–0.5%。近年来,随着高通量测序技术的广泛应用,SDHC(succinatedehydrogenasecomplexsubunitC)基因germline突变被证实为一类罕见但具有显著遗传倾向的致病基因,尤其在年轻患者及家族性病例中占比逐年上升。SDHC突变导致succinate氧化脱氢酶(SDH)复合物活性下降,细胞内succinate堆积,拟缺氧信号通路(HIF?1α)持续激活,进而驱动肿瘤发生、侵袭和转移。
鉴于SDHC基因突变嗜铬细胞瘤的临床表现具有一定特殊性(如较高的多发性、双侧性及恶性转变风险),现有诊疗方案多源于散落的病例报告和小样本队列研究,缺乏系统性的、基于GRADE证据分级的统一指南。为规范我国SDHC基因突变嗜铬细胞瘤的诊断、治疗、随访及遗传咨询,提高诊疗质量,降低误诊漏诊率,特组织全国多中心专家,依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据评价体系,制定本指南。
本指南适
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