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胸腔内异物护理规范

1入院初始评估与分诊护理

本规范适用于所有明确诊断或高度怀疑胸腔内异物的患者，涵盖外伤性穿透伤异物、医源性异物（术中遗留器械、介入耗材断裂移位、封堵器移位等）、误吞异物穿透食管进入胸腔、气道异物穿透管壁进入胸腔等所有类型。

按照急诊预检分诊分级标准实施分级分诊，分级及处置标准如下：

1.1分级标准

（1）1级（濒危级）：符合以下任意一项：心率50次/分或180次/分，收缩压90mmHg，呼吸频率8次/分或35次/分，指脉氧饱和度90%，伴意识障碍、大出血、张力性气胸、心包填塞，立即启动急诊绿色通道，10分钟内安排医师处置，同步启动急救流程。

（2）2级（危重症）：生命体