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中心静脉穿刺置管同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____病案号：__________

科室：__________床号：____诊断：________________________

一、拟实施医疗方案说明

（一）操作名称

超声引导下/解剖定位下中心静脉穿刺置管术（含单腔、双腔、三腔、抗感染导管、耐高压导管、PICC等可选导管类型，根据临床需求选择）。

（二）操作目的

本操作是临床重症救治、特殊用药、血流动力学监测的核心技术手段，具体目的包括但不限于：

1.静脉通路建立：为外周静脉条件差、需长期输液（≥7天）、输注高渗/刺激性药物（如20%甘露醇、化疗药物、静脉营养制剂、血管活性药物等）的患者提供安全、长期的静脉通路，避免外周静脉炎、药液外渗导致的组织坏死等并发症，据《中国中心静脉通路指南2023版》数据，该类患者使用中心静脉通路可使输液相关并发症发生率降低68%。

2.血流动力学监测：需进行中心静脉压（CVP）监测、肺动脉导管置入、脉搏指示连续心输出量监测（PiCCO）、中心静脉血氧饱和度（ScvO?）监测的重症患者，中心静脉通路是上述监测的必要前提，监测数据的准确性可较外周通路提升40%以上，为重症患者容量管理、心功能评估提供核心依据。

3.特殊治疗支持：包括但不限于连续性肾脏替代治疗（CRRT）、血浆置换、血液灌流、体外膜肺氧合（