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院长行政查房工作制度

一、总则

为进一步强化医院现代化行政管理，畅通一线科室问题反馈渠道，压实职能部门管理服务职责，持续提升医疗服务质量、保障医疗安全、优化医院运营效率，及时协调解决临床、医技、行政后勤各部门工作中的实际困难，推动医院各项工作高质量发展，特制定本制度。本制度适用于本院所有临床科室、医技科室、行政职能部门、后勤保障部门的院长行政查房工作，由院长（含主持医院全面工作的副院长，下同）牵头组织实施，所有部门必须严格遵照执行。

二、组织机构与职责分工

（一）组织组成

院长行政查房设领导小组，组长由院长担任，副组长由党委书记、各分管副院长、纪委书记担任，固定成员为各核心行政职能部门主要负责人，包括院办公室、医务部、护理部、质量管理科、医院感染管理科、药学部、医学工程科（设备科）、后勤保障部、财务科、信息科、保卫科、人力资源部、绩效办公室、科研教学部、医保管理科。每次查房前，领导小组可根据本次查房的主题重点，调整增加或减少参与部门，确保查房针对性。院办公室为院长行政查房的常设牵头承办部门，负责全流程统筹管理。

（二）职责分工

1.组长（院长）职责：审定年度院长行政查房计划，主持现场查房工作，对查房发现的重大共性问题、跨部门疑难问题作出决策，协调医院层面重大资源调配，督促检查整体整改落实情况，每年向医院党委汇报年度行政查房工作开展情况。

2.副组长职责：按照分工协助院长组织开展查房