小儿肾病综合征的护理.pptxVIP

护理课件教学小儿肾病综合征的护理从疾病认知到临床护理的系统学习

课程导览01疾病认知病因机制与病理生理基础02临床识别四大特征与护理评估要点03护理实施饮食、皮肤、用药与病情监测04安全守护并发症防范与长期健康管理

疾病认知读懂疾病，才能精准护理从病因机制出发，理解肾病综合征的本质从病因机制出发，理解肾病综合征的本质01

疾病定义与病因分类肾病综合征是由多种原因引起的肾小球滤过膜通透性增加，导致大量血清蛋白自尿液流失四大特征大量蛋白尿低蛋白血症高脂血症明显水肿前两项为必备条件主要病因分类原发性免疫异常为主，微小病变型最常见继发性过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、感染遗传性NPHS1、NPHS2等基因变异原发性约占儿童肾病综合征总数的90%发病高峰3～5岁

发病机制与病理生理滤过屏障损伤→蛋白尿→低蛋白血症→水肿→高脂血症高凝状态警示抗凝血酶Ⅲ丢失，凝血因子增多，血栓风险升高病因机制01滤过屏障电荷屏障破坏使带负电荷的白蛋白大量滤出，形成选择性蛋白尿02免疫异常T淋巴细胞异常可通过循环因子攻击滤过屏障；B淋巴细胞异常也参与发病病理生理演变01蛋白尿大量蛋白尿导致血清白蛋白显著丢失02低蛋白血症血浆胶体渗透压下降，液体渗入组织间隙形成水肿03高脂血症低蛋白血症刺激肝脏代偿合成脂蛋白增多04临界值白蛋白低于25g/L液体间质滞留，低于15g/L可伴腹腔或胸腔积液