合理输血及病历书写精选幻灯片.pptVIP

（三)全血外科：用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者，或患者存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的30%。回输自体全血不受本指征限制。内科：用于内科急性出血引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。血红蛋白＜70g/L或红细胞压积＜0.22，或出现失血性休克时考虑输注，但晶体液或并用胶体液扩容仍是治疗失血性休克的主要输血方案。血浆制品新鲜冰冻血浆(FFP)普通冰冻血浆（FFP保存一年后即为普通冰冻血浆)（四)血浆新鲜冰冻血浆(FFP)FFP临床使用始于1941年,最初用于补充患者血容量,现在FFP临床适应证非常有限,FFP具有输血并发症及输血传播疾病的风险,因此对其临床适用证要从严掌握。在国内滥用FFP情况严重。这与科学合理用血背道而驰。血浆新鲜冰冻血浆(FFP)的适应证单个凝血因子缺乏的补充(无相应浓缩剂时);肝病病人获得性凝血功能障碍(这是应用FFP的最佳适应证);DIC的治疗大量输血伴发的凝血功能障碍;口服抗凝剂过量引起的出血;抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)缺乏的补充;血栓性血小板减少性紫癜的治疗;血浆置换时的置换液。六、《临床输血技术规范》附件三手术及创伤输血指南新鲜冰冻血浆PT或APTT正常1.5倍，创